Τί είναι ο διαβήτης κύησης;

Ο διαβήτης κύησης, επίσης γνωστός ως σακχαρώδης διαβήτης εγκυμοσύνης, είναι μια κατάσταση κατά την οποία η υπερβολική ποσότητα γλυκόζης παραμένει στο αίμα αντί να μεταβολίζεται σε ενέργεια. Ορισμένες γυναίκες διατρέχουν κίνδυνο λόγω της τρέχουσας ιατρικής κατάστασης ή/και των επιλογών του τρόπου ζωής τους. Άλλες φορές, διαγιγνώσκεται σε γυναίκες που δεν έχουν αντιμετωπίσει ποτέ προβλήματα σακχάρου. Σε κάθε σενάριο, ο διαβήτης κύησης ενέχει κίνδυνο για την υγεία τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό, γι’ αυτό οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης εργάζονται τόσο προσεκτικά για να τον αποφύγουν και να τον αντιμετωπίσουν αμέσως μόλις διαγνωστεί.

Ο διαβήτης κύησης συνήθως διαγιγνώσκεται γύρω στην 24η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, μέσω ενός τεστ προσυμπτωματικού ελέγχου γλυκόζης, όταν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα της μητέρας είναι σταθερά υψηλότερα από ό,τι θα έπρεπε. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με διαβήτη κύησης δεν είχαν ποτέ ξανά διαβήτη. Αν και τα αίτια δεν είναι πλήρως κατανοητά, πιστεύεται ότι οι ορμόνες που παράγονται στον πλακούντα μπλοκάρουν τη δράση της ινσουλίνης της μητέρας, προκαλώντας αντίσταση στην ινσουλίνη, γεγονός που δυσκολεύει το σώμα να ρυθμίσει τα κανονικά επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Όταν το σώμα δεν είναι πλέον σε θέση να παράγει και να χρησιμοποιεί τη σωστή ποσότητα ινσουλίνης για να μετατρέψει τη γλυκόζη σε ενέργεια, τα επίπεδα γλυκόζης αρχίζουν να αυξάνονται. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται υπεργλυκαιμία. Όλη αυτή η επιπλέον γλυκόζη περνάει μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, στον πλακούντα, μέσω του ομφάλιου λώρου στο έμβρυο. Αυτό μπορεί να είναι επικίνδυνο τόσο για εσάς όσο και για το έμβρυο . Τώρα, το σώμα του μωρού σας  καταπονείται προσπαθώντας να παράγει αρκετή ινσουλίνη μέσω του δικού του παγκρέατος για να χειριστεί όλη αυτή την πλεονάζουσα γλυκόζη. Στο μεταξύ, όλη αυτή η επιπλέον “ενέργεια” δεν χρησιμοποιείται, οπότε αρχίζει να συσσωρεύεται ως  λιπώδης ιστός. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια κατάσταση που ονομάζεται μακροσωμία, ή ένα «παχύ» μωρό.

Οι κίνδυνοι για την ανάπτυξη διαβήτη κύησης περιλαμβάνουν:

• Ηλικία 25 ετών και άνω της  εγκύου. Ο κίνδυνος διαβήτη κύησης αυξάνεται μετά την ηλικία των 25 ετών και με κάθε χρόνο.
• Οικογενειακό ιατρικό ιστορικό. Εάν η μητέρα, οι γιαγιάδες και/ή οι αδερφές σας είχαν διαβήτη κύησης, είναι πιο πιθανό να εμφανίσετε και εσείς.
• Προσωπικό ιατρικό ιστορικό. Εάν είστε προδιαβητικός ή έχετε υψηλότερα από τα κανονικά επίπεδα σακχάρου στο αίμα πριν από την εγκυμοσύνη, είναι πιο πιθανό να αναπτύξετε διαβήτη κύησης.
• Υπερβολικό βάρος. Προσπαθήστε να διατηρήσετε τον δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) κάτω από 30 για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο.

Ο διαβήτης κύησης οδηγεί σε αρκετούς κινδύνους για την υγεία της μητέρας και του εμβρύου

Μερικοί από τους κινδύνους για την υγεία που προκαλούνται από τον διαβήτη κύησης περιλαμβάνουν:

Μεγάλα μωρά

Ο διαβήτης κύησης μπορεί να οδηγήσει σε φυσική αύξηση βάρους και αυτό μπορεί να δυσκολέψει τη δίοδο του μωρού από το κανάλι γέννησης, οδηγώντας έτσι σε καισαρική τομή.

Πρόωρος τοκετός που οδηγεί σε αναπνευστική δυσχέρεια

Εάν έχετε διαβήτη κύησης, ο μαιευτήρας μπορεί να αποφασίσει ότι το μωρό σας πρέπει να γεννηθεί νωρίτερα, αντί για τελειόμηνο, λόγω του μεγέθους του. Τα μωρά που γεννιούνται πρόωρα μπορεί να μην έχουν πλήρως αναπτυγμένους πνεύμονες, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας και σε κίνδυνο περαιτέρω επιπλοκών.

Χαμηλό σάκχαρο μετά τη γέννηση

Για κάθε δράση, υπάρχει μια ίση και αντίθετη αντίδραση. Έτσι, πολλά μωρά που έχουν όλη αυτή την επιπλέον γλυκόζη στο σύστημά τους (μέσω της μητέρας) έχουν αυξημένη παραγωγή ινσουλίνης. Κατά την εξοδό τους από τη μήτρα, αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρά χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα (που ονομάζεται υπογλυκαιμία). Στα βρέφη, η σοβαρή υπογλυκαιμία μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις.

Υψηλότερος κίνδυνος διαβήτη τύπου 2

Τα μωρά που γεννιούνται από μητέρες με διαβήτη κύησης έχουν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν διαβήτη τύπου 2 αργότερα στη ζωή τους. Εάν έχετε διαβήτη κύησης, είναι επίσης πιο πιθανό να αναπτύξετε διαβήτη τύπου 2 όταν μεγαλώσετε.

Εμβρυϊκή  θνησιμότητα

Σε περιπτώσεις όπου ο διαβήτης κύησης δεν αντιμετωπίζεται, μπορεί να οδηγήσει σε εμβυϊκό θάνατο.

Κίνδυνος υπέρτασης και προεκλαμψίας

Οι γυναίκες με διαβήτη κύησης έχουν υψηλότερα ποσοστά υπέρτασης και διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν μια πολύ επικίνδυνη πάθηση που ονομάζεται προεκλαμψία.

Όλα τα παραπάνω είναι παραδείγματα του γιατί η προγεννητική φροντίδα είναι τόσο σημαντική. Το να αντιμετωπίσετε το διαβήτη κύησης πριν γίνει πρόβλημα είναι αναπόσπαστο στοιχείο της υγείας σας και του μωρού σας. Μόλις διαγνωστεί, ο γυναικολόγος σας θα συνεργαστεί στενά μαζί σας σχετικά με τη διατροφή και τις αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορούν φυσικά να μειώσουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Θα συνεχίσει να παρακολουθεί προσεκτικά εσάς και το μωρό σας, διασφαλίζοντας ότι είστε και οι δύο όσο το δυνατόν πιο υγιείς. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να συνταγογραφηθούν φάρμακα για περαιτέρω έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.